みなさまおはようございます。東京のプロ矯正歯科院長 田中憲男です！
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コロナ第２波がきそうですね！
昨日は１００人超えましたが、すぐに２００人３００人となりそうな予感です
都知事選挙中ですから、コロナは二の次三の次でしょう
政治家でも国民よりも自分の保身が１番です
みなさまも、自分自身のことを１番に考えて行動してください
今年の僕のスタイルは人の集まるところにはなるべく行かないことです
余った時間とお金は自分のスキルアップに投資しております
コロナ不景気のため、経済的に困窮している人もたくさんいると思いますが
そんなときは、人手不足の業界でのダブルワークをしてもよいと思います
ウーバーイーツも人手不足ですし、
ネット売買が好調なため、物流関係も人手不足です
家でテレビやスマフォいじるのも良いですけど
時間だけは平等ですから、コロナ後に大きな差になると思います
僕自身はコロナ自粛前後から開始したことがいろいろとあります
自分の予想としては、コロナでクリニックが暇になると推測していたためですが、
結果的にはコロナ前と同等レベルまで復活してしまったので
やることが増えすぎて、毎日充実した日々を過ごしています
自粛中に開始したこと
１． １人で早朝ゴルフ
昨年は年間で１０回くらいしかラウンドしていなかったのですが、
GW中は１人で河川敷のゴルフ場にラウンドしにいっていました。
誰かとするのではなく、１人でカートに乗ってゴルフをします。
予約制なのですが、スタート時間が朝５時ころで朝７時には終了します
自宅には朝７時３０分には帰ってきます
これにはまってしまい、休日の朝は雨が降らないかぎりは早朝ゴルフにいっています
今年はGWから開始して２か月で９回行きました
家族が寝ている間に出発して、寝ている間に戻ってくるので、誰にも迷惑がかかりません
２．本の執筆
これは自粛前からおこなっていることですが、原稿の締め切りが７月９日なので
いよいよテンパってきています（汗）
人生で最初で最後のつもりですので、がんばって仕上げます！
３．オンラインセミナー
今までは診療が忙しいことを理由に
矯正以外のセミナーにはほとんど参加したことがありませんでした
コロナのおかげで、ＺＯＯＭによるオンラインセミナーが活発になったおかげで
歯列矯正治療のセミナーはもちろんのこと、
審美歯科やインプラントの歯科関係のセミナー
また、社労士さんによるコロナの助成金・補助金活用のセミナー
次世代起業家セミナーなど
歯科関係だけでなく、経営者のセミナーも積極的に受講しています
会場費がかからないので、参加費が安いのも良いですね！
４．顎関節症・喰いしばり症状の緩和方法
以前から難治性疾患と言われていた、顎関節症・喰いしばり症状の緩和方法について
自分なりにいろいろと情報収集をおこなっております
歯科的な対応だけでなく、医学的な対応や薬学的対応を含めて試行錯誤しております
５．日本矯正歯科学会認定医の更新作業
本年末に日本矯正歯科学会認定医更新のため、ブログを閉鎖しなくてはいけない可能性が出てきました
少しでも規定に抵触しないためには、ブログ内容に以下の８項目をつける必要があるそうです
１．主訴 ２．診断名 ３．年齢 ４．治療に用いた装置 ５．抜歯部位 ６．治療期間 ７．治療費 ８．副作用
これが一番やっかいな作業ですね（汗）
正直、やっても何も自分のパワーアップ、キャリアアップにならない
後ろ向きな作業です（涙）
誰かに費用を支払ってかわりにやってもらいたいので
パソコンが得意な方がいましたら、お声掛けください！
それでは本日のテーマです！
すきっ歯を非抜歯にてマルチブラケット装置で２年９か月治療した４０代女性
１．主訴 ２．診断名 ３．年齢 ４．治療に用いた装置 ５．抜歯部位 ６．治療期間 ７．治療費 ８．副作用
の順で羅列していきますと
主訴はすきっ歯をなおしたい
診断名としては骨格性１級、空隙歯列、過蓋咬合でした
治療に用いた装置はマルチブラケット装置です
抜歯は非抜歯です
初診時の写真です
比較的このような患者さんの来院は多くおります
また、だいたいの方が
部分矯正で治らないのか？とか
上だけの装置で治らない？とか
聞いてきますが、空隙歯列の歯列矯正は難易度が高いことが多いいです
つまり、
部分だけとか、上だけでは治らない確率が高いです
部分ではむりです
下の前歯が伸びてきています
上の前歯を後退させたくても
すぐに下の前歯にぶつかってしまいます
つまり、歯の移動方向としては
上も下も上下左右の移動が必要になります
装置セットした写真です↓
下の歯がほとんど見えません
治療開始前よりも下の歯がみえなくなってしまいました
比較するとよくわかります
難易度は高いです
なんとかここまでもってきました
上の前歯が小さいので、隙間があまってしまいます
診断の時点で把握していることですが、
やりくりが大変です
なんとか装置がはずれました
写真が下手ですね（汗）
初診と治療中と比較してみますと
user comment….
ぜんぜんちがいます
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上顎歯列はもどりそうな予感がするので、
永久固定しています
２年くらい壊れなければ
取り外しに変更予定です
頻繁に壊れる場合は
永久固定ですね
繰り返しますが
部分矯正や上だけ矯正治療では不可能です
最後になりますが
治療期間は２年１０か月でした
また、
治療費用は
５９万円（税別）でした
大学病院で治療されていたら、おそらく９０万（税別）程度でしょうね
これからは、ソーシャルデイスタンスや
感染予防費用も高額になりますので
治療費用も値上げせざるを得ないでしょう
また、治療前、治療中の副作用としては
歯肉の炎症や口内炎が予想されましたが
本症例はあまりなかったです
本日も最後までありがとうございました
まだ、朝７時４４分ですが、過去のブログの修正がまっております（涙）
今日も１日がんばりましょう！
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